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Unidad de Hemodinámica
Desde su apertura, la Unidad de Hemodinámica y Cateterismo Terapéutico en las Cardiopatías Congénitas ha realizado más de 8600 cateterismos cardiacos, de los cuales más de 2200 han sido de carácter intervencionista-terapéutico.
Equipo Médico:
Dr. Ignacio Herráiz Sarachaga.
Dr. César Abelleira Pardeiro
Dra. Ruth Solana Gracia
Sala de hemodinámica:
• Biplana con adquisición simultánea de imágenes hasta 50/seg., monitorización de alta resolución, almacenamiento y procesado digital en CD.
• Facilidades para anestesia general inhalatoria o por intubación.
• Oxímetro, desfibrilador y marcapaso temporal.
Stock
Existe permanentemente un amplio stock con todas las medidas necesarias para la edad pediátrica y para adultos, tanto de balones de dilatación, como de stents, balones de oclusión y dispositivos de oclusión para cierre de CIA, CIV, FOP y vasos anómalos.
Procedimientos
Habitualmente realizan los cateterismos cardiacos 1-2 miembros de staff y un residente en rotación. Existe un anestesista dentro de la sala en la mayor parte de los procedimientos. También, una ATS lavada y otra manejando el polígrafo y los controles de inyección de contraste y angiografía. Asimismo, una Auxiliar de enfermería está presente de forma permanente durante el procedimiento y un celador está pendiente para traslados urgentes o reglados.
Nuestra experiencia
En esta Unidad se han realizado múltiples procedimientos por primera vez en España, tales como el Cateterismo Transeptal en niños, cierre de Ductus y Comunicaciones Interauriculares, implante de stents y otras técnicas diagnósticas.
- CIA. Cierre percutáneo con dispositivo. Procedimientos realizados: 186.
- Ductus arterioso persistente. Cierre con dispositivo: 436 procedimientos.
- Extracción de cuerpos extraños: 33 procedimientos.
- Oclusiones variadas de estructuras anormales (diagnósticas y pronósticas): 93 procedimientos.
- Stents (ramas pulmonares, Ao descendente y venas sistémicas): 250 implantes.
- Valvuloplastias. Aórticas: 144 procedimientos (42 neonatos). Pulmonares: 206 pacientes (58 neonatos).
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- En los últimos años se han desarrollado innovaciones terapéuticas del máximo interés.
- Punción del tabique interauricular con radiofrecuencia (2 casos).
- Perforación de la válvula pulmonar atrésica con radiofrecuencia (5 casos).
- Tratamiento de cardiopatías ductus-dependientes con implante de un stent en el ductus y/o colaterales sistémico-pulmonares (6 casos).
- Introducción de los balones BIB en el arsenal terapéutico español, para el implante de stents y diversos tipos de stents para el tratamiento de la Coartación Aórtica y los aneurismas de esa región (post quirúrgicos, espontáneos o post angioplastia).
- Estudio cínico inicial del Dispositivo Helex para cierre de comunicaciones interauriculares (15 casos).
- Cierre de tres Comunicaciones Interventriculares por vía percutánea (Procedimiento momentáneamente discontinuado).
- Actualmente se está iniciando el cierre de Comunicaciones Interauriculares con dispositivo Solysafe (8 casos).
- Cierre de ductus arterioso con dispositivo ADO II (8 pacientes).
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Mortalidad. Inferior al 1% en toda la serie de cateterismos diagnósticos y terapéuticos. |